BAŞA DÖN

Türkiye Gazetesi

Anasayfa > Haber > Over kist rüptör, torsiyon ve kanaması

Over kist rüptör, torsiyon ve kanaması

Normalde over yani yumurtalıkların içerisinde yumurtlama kistleri bulunur. Bu kistlerin büyümesi, bazı başka iyi ve kötü huylu kist veya tümörler de kanama, rüptür yani çatlama ve torsiyon yani sapı etrafında dönme gibi komplikasyonlara rastlanılabilir.



*“35 yaşındayım, yumurtalıkta kist var ve takip ediliyor. Bazı kistler patlayıp kanama yapıyormuş. Böyle bir olayı nasıl anlayabilirim?” G.A-Adana Normalde over yani yumurtalıkların içerisinde yumurtlama kistleri bulunur. Bu kistlerin büyümesi, bazı başka iyi ve kötü huylu kist veya tümörler de kanama, rüptür yani çatlama ve torsiyon yani sapı etrafında dönme gibi komplikasyonlara rastlanılabilir. Kistlerin rüptürü yani çatlaması sonucu kistin içindekiler ve kan, karın içine dökülür ve karın zarında (periton) irritasyon yani rahatsızlık oluşturur. Bu durum her zaman klinik bulguların ortaya çıkmasına neden olmaz. Karın içine kanamaların peritonu irrite edebilmesi için 500 cc’den fazla olması gerekir. Torsiyon yumartalık tümörlerinin veya kistlerinin saplarının etrafında dönmelerine bağlı olarak ortaya çıkar. Dönme ve bükülmenin durumuna göre kiste veya tümöre gelen kan miktarı azalır veya tamamen kesilir. Dolaşımın bozulması kist içi kanamaya, enfeksiyona ve yapışıklıklara neden olur. Gebelikte hızlı büyüyen rahim nedeni ile kistlerin torsiyonu mümkündür ve şoktur. Karın ağrısı yavaş yavaş başlayabileceği gibi ani olarak da ortaya çıkabilir. Ani kanamalar, torsiyon ve rüptürlerde ağrı aniden başlar. Yavaş olan kanamalarda, hafif gelişen torsiyonlarda şiddeti yavaş yavaş artan bir ağrı vardır. Ağrı karnın alt bölgelerinden birinde ya da yaygın olarak hissedilebilir. Karın boşluğuna dökülen sıvı ve kanın neden olduğu irritasyon devamlı bir ağrıya neden olur ve hareketle ağrının şiddeti artar. Basit kist rüptürlerinin neden olduğu karın ağrıları genellikle hafiftir ve birkaç saat içerisinde kendiliğinden geçer. Torsiyone olan kistlerde dolaşım tümüyle bozulan hastalarda şiddetli ve devamlı bir ağrı vardır. Halbuki dolaşımın kısmen bozulduğu hastalarda ağrı genellikle hafiftir ve aralıklı olarak hissedilebilir. Periton irritasyon bulguları oluştuktan ve ağrının başlamasından birkaç saat sonra bulantı ve kusma şikayetleri de ortaya çıkabilir. Karın içi kanamaları ve ani gelişen torsiyonları takiben bayılma ve şok gelişebilir. Kanama miktarı arttıkça hastada kan kaybına bağlı olarak çarpıntı, tansiyon düşmesi, solukluk gibi bulgular ve belirtiler ortaya çıkar. Kanamanın 500 cc’yi aştığı durumlarda karında yaygın ağrı ve hassasiyet vardır. Karındaki yaygın ağrı ve hasassiyetin yanı sıra omuza vuran (özellikle sağ omuz) batıcı ağrı da görülebilir. Ateş, titreme gibi bulguların varlığı enfeksiyon geliştiğinin işaretidir. Yumurtalık kist ve tümörleri belirli büyüklüğe eriştiğinde, bazı özel testler göstergesinde ve belirli bir süre takibe rağmen gerilemiyorsa mutlaka cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Günümüzde laparoskopik cerrahiyle başarılı sonuçlar alınmaktadır.
 
 
 
 
 
 
 
Kapat
KAPAT