Amniosentez ve çocuk sağlığı

* 37 yaşında ve altı yıllık evliyim. Yapılan tedavi sonucunda şu an dört aylık hamileyim. Bebeğimin sağlığını araştırmak için amniosentez yapılması önerildi. Bu konuda bilgi verir misiniz? (H. T.- Eyüp) İleri anne yaşı, ilaç kullanımı veya akraba evliliği gibi hiçbir risk faktörü olmasa da her hamilelikte %3-4 oranında anomalili bebek görülebilir. Klasik olarak çiftlere mevcut hamileliği ile ilgili risk faktörleri ve bunun sonucunda oluşabilecekler hakkında bilgi verilmelidir ve danışmanlık yapılmalıdır. Ancak tespiti için yapılacak tetkik ve müdahalenin seçimi ve yine hamileliğin geleceği hakkındaki karar çifte bırakılır. Amniosentez yardımı ile tanımlanabilen hastalık listesi her gün artmaya devam etmektedir. Bununla birlikte doğum öncesi teşhiste amniosentezin en büyük kullanım alanı kromozom anomalisi ve merkezi sinir sistemi ile ilgili problemi olan bebeklerin tanımlanmasıdır. Genetik hastaların doğum öncesi teşhisi için amniosentez aşağıdaki durum ve hastalık gruplarında son derece faydalı bir araştırma yöntemidir: * Anne yaşının 35 veya daha üstünde olması * Daha önce kromozom anomalisi mevcut bir çocuk hikayesi * Üç veya daha fazla kendiliğinden düşük * Hasta veya eşinde kromozom anomalisi mevcudiyeti * Ailede metabolik hastalık riski * Nöral tüp defekti riski Amniosentez, karın üzerinden ve steril ortamda yapılan bir müdahaledir. Ultrasonografi eşliğinde özel iğneler ile bebek kısımlarının olmadığı bölgeden amnion sıvısı almak için girilir. Belirli oranda alınan sıvı, steril plastik tüpler içinde sitogenetik araştırmanın yapılacağı laboratuara gönderilir. Hasta ve yakınları, verecekleri erken karar ile hastalığın da erken tanınacağını bilmelidir. Her müdahalede olduğu gibi bunun da riskleri hakkında bilgi sahibi olmak gerekir. Düşük, amnion sıvı kaçağı, enfeksiyon vb. İşleme bağlı kayıp oranı 1/200 veya daha az olarak kabul edilmektedir..