Dış gebelik

¥ 29 yaşında ve 1 yıllık evliyim. Kanda yapılan tahlillerde gebelik hormonu tesbit edildiği halde, ultrasonografide gebelik kesesi görülemedi. Dış gebelik olabileceği söylendi, bunun tedavisi mümkün mü? (S.T- Üsküdar) Dış gebelik, döllenmiş olan yumurtanın rahim içine yerleşmemesi sonucunda gelişir. En sık görülen bölge, rahimin iki tarafında bulunan tüplerdir. Son on yıl içinde görülme sıklığı giderek artmaktadır. Buna karşılık, erken teşhis sayesinde ölüm oranında bariz azalma söz konusudur. Normal bir gebeliğin başladığını söyleyebilmek için, rahim içinde gebelik kesesinin ve 5. ve 6. haftadan itibaren de kalp atımlarının tesbit edilmesi gerekir. İdrar veya kanda yapılan tetkikler sonucunda hamilelik tesbit edilmiş ve yapılan ultrasonografide rahim içinde gebelik gözlenmemiş ise dış gebelik şüphesi ortaya çıkar. Tabii ki bu durumda kanda tesbit edilen hormon seviyesi önemlidir. Erken dönemde yapılan ultrasonografi aydınlatıcı olmayabilir. Ancak, kandaki B.HCG hormonunun belirli bir düzeye ulaşması gerekir. Normal gelişen gebelikte görülen âdet gecikmesi, bulantı, kusma gibi belirtiler dış gebeliktede görülebilir. Fakat tüplerde yerleşen gebelik hiçbir zaman normal gelişimini tamamlayamaz. Çünkü, tüplerin yapısı buna müsait değildir. Çok kısa zaman sonra, gerilmeye bağlı olarak tüpün yırtılmasına, karın içi kanamaya, bunun sonucu şok tablosuna ve hatta ölüme sebep olabilir. Bu nedenle erken teşhis çok önemlidir. Yapılan tetkik ve inceleme sonucunda eğer dış gebelik teşhis edilmiş ise beklemeden cerrahi tedavi uygulanmalıdır. Vakanın özelliği göz önüne alınarak cerrahi tedavinin tipi belirlenir.