Gebelik ve şeker hastalığı

Diyabet (şeker hastalığı) vücuttaki insülin hormonunun yetersiz salgılanması ile kanda glikoz düzeyinin yüksek olması ve buna bağlı olarak bazı klinik tabloların görüldüğü hormonal bir bozukluktur. Hamilelik sırasında görülebilen diyabet anne ve bebek üzerinde önemli tıbbi problemlere sebep olabilmektedir. Bazı annelerde gebelik öncesi diyabet vardır ve gebelikte fark edilebilir. Bazı annelerde ise gebelik sırasındaki bazı hormonların etkisi ile gebelik esnasında oluşur. Bu gruptakilerden oluşan diyabet gebelik sona erdikten sonra yok olabilir ancak bazı kişilerde devam edebilir. Şayet gebelikten önce kişide diyabet mevcutsa ve bu hastalığa bağlı olarak böbrek yetmezliği, kalp problemi gelişmişse bu kişilere doğum yapması tavsiye edilmez. Gebelik esnasında diyabet varlığı rutin olarak her gebede araştırılmalıdır. Genellikle gebeliğin 24-28. haftaları arasında 50 gr. glikoz içeren bir sıvı alınımından 1 saat sonraki kan örneğinde glikoz düzeyine bakılır ve diyabet açısından değerlendirilir. Son derece basit olan bu testi tüm gebeler yaptırmalıdır. Gebelik döneminde düşük, erken doğum, amnios sıvısında artma, bebekte makrozomi (iri bebek) veya düşük doğum ağırlığı gibi problemlere sebep olabileceği için diyabet oldukça önemli bir konudur. Doğum sonrası bebeği de etkileyen bu durum tespit edildiğinde gebeye uygun diyet uygulanır. Amaç kan şekerinin makul seviyede tutulmasıır. Şeker seviyesi diyetle uygun seviyede tutulamıyorsa insülin tedavisi uygulanır. Diyabetli gebelerde kan şeker seviyeleri egzersizden olumlu etkilenir. Ancak gebelikte ağır egzersiz yapılmadığı için yürüyüşler ve hafif germe egzersizleri yeterlidir.