Gebelikte görülen cerrahi hastalıklar

A -
A +

Sezaryen dışında diğer cerrahi girişimler tüm gebeliklerin % 02-2,2'sinde uygulanmakta ve bu oran gittikçe artmaktadır. Anne vücudunun değişen anatomik yapısı, fizyoloji ve anne ile bebeğin mevcut olan potansiyel riskleri diğer cerrahi hastalıkların teşhis ve tedavisini zorlaştırmaktadır. Genellikle gebelik dışı cerrahi rahatsızlığı olan annelerin rahatsızlıklarının teşhisi ve tedavisi esnasında anne ve bebeğin çıkarlarının en iyi şekilde korunması, sorumluluğunun diğer uzmanlarca paylaşılmasına rağmen doğum hekiminin aktif katılımı ile sağlanmaktadır. Doğum hekimi gebeliği etkileyen cerrahi hastalıkların mekanizmalarını ve tersine olarak teşhis ve tedavi işlemlerinin bebek için risklerini, ameliyat sonrası erken doğum riskinin engellenmesi yöntemlerini uygular. Cerrahi hastalıklar tesadüfi veya direkt gebelikle bağlantılı olabilirler. Teşhis için yapılan tetkiklerin bebek için risk taşıyan teşhis metodlarına başvurmadan fiziksel belirtilerin ılımlı ve hassas incelenmesiyle yapılır. Tedavinin zamanlaması, metodu ve süresi iyi planlanmalıdır. Karın içi kanamalar ve şiddetli enfeksiyonla seyreden durumlar hariç diğer hastalıkların bebek gelişimi üzerine genellikle çok az etkileri vardır. Gebelik birçok organ sistemlerinde özellikle kalp, damar, kan, mide-bağırsak ve böbrek sistemlerinde çarpıcı fizyolojik ve anatomik değişikliklerle birliktedir. Anne için risklerin ve faydaların belirlenmesi nispeten kolay olduğu halde yanına girilemediğinden bebek için bu çok sınırlıdır. Günümüzde bebek üzerine cerrahi ve anestezinin zararlı etkisinin olup olmadığı henüz tam olarak aydınlatılmamıştır. Ancak gebelikte yapılan cerrahi müdahalelerde kullanılan anestezik ilaçlara maruz kalmanın ne doğum sonucu üzerine ters bir etkisi olduğu gösterilmiş ne de bebekte anomali oranının arttığına dair bir bulgu tespit edilebilmiştir. Ameliyat sonrası kullanılan ağrı kesiciler genellikle ters etki oluşturmaz gibi görünmektedir. Bu tür ilaçların hekim tarafından seçilmesi gerekmektedir. Cerrahi işlemlerden sonra çok fazla olmamakla birlikte bazen erken doğum görülebilmektedir. Bu nedenle ameliyat sonrası erken doğumu teşhis ve başarıyla önlemek için tedavi uygulanmalıdır. Gebelikte cerrahi müdahale gerektirebilecek pek çok hastalık olabildiği gibi akut apandisit gebelikte ameliyatı gerektiren en sık görülen komplikasyondur. Vakaların çoğu gebeliğin ilk üç ayından sonra görülür. Apandisit her 1000 gebeliğin 0,4-1,4'ünde görülür.

UYARI: Küfür, hakaret, bir grup, ırk ya da kişiyi aşağılayan imalar içeren, inançlara saldıran yorumlar onaylanmamaktır. Türkçe imla kurallarına dikkat edilmeyen, büyük harflerle yazılan metinler dikkate alınmamaktadır.