Riskli gebelik ve tepki

Erken doğum, pre-eklamsi (tansiyon yüksekliği ile gebelik zehirlenmesi), bebeğin gelişme geriliği, şeker hastalığı ve benzeri problemlerle hamileliği riskli kılar. Annenin yaşının çok küçük veya ileri yaş olması, şeker hastalığı, çoğul gebelik (ikiz, üçüz gibi), yüksek tansiyon gibi nedenler birçok gebelik problemine neden olabilir. Daha önceden kısırlık nedeni ile tedavi gören gebelerde çoğul gebelik daha sık rastlanır. Gebeliğin takibinde istenen birçok tıbbi tetkik ve tedavide ruhsal durumu daha da etkiler. Hamile kadının kişilik yapısı savunma mekanizması ailesel ve sosyal destek beklentilerine bağlı olarak riskli gebeliğe değişik tepkiler gösterirler. Genellikle bu durum anne olabilme yönünde güven sarsıcı olur yani özgüven sarsılır. Kişide sıkıntı, kızgınlık ve korkular gelişir. Kendini gerçek veya hayali nedenlerle suçlama eğilimi başlar. Bazı hamileliklerinde kızgınlık, kabul etme güçlüğü gibi duygular yaşamışlarsa bu kez öfke kendilerine yönelir. Çocuğun risk altında olacağı kaygıyı daha da artırır. Umutsuzluk, çaresizlik duyguları gelişir. Nadiren gerçek ötesi düşünce ve beklentiler gelişir ki bu hekimin işini zorlaştırır. Hamilelikte risk görüldüğünde bir dizi tetkik ve izleme yöntemleri gündeme gelir. Yeni teknolojiler ve diğer branş uzmanları devreye girerler. Ortaya çıkan değişik görüşler, ileri inceleme için başka kurumlara nakil, terkedilmişlik duyguları ve tanıdık olmayan çevreye uyum güçlüğünü beraberinde getirir. Yapılan incelemeler bir yandan bebeğe zarar verebilme ihtimali yüzünden endişe oluştururken diğer yandan mümkün olan herşeyin yapılması eğilimi ile çatışır. İşte bu noktada hasta-hekim uyumu ve güveni çok önemlidir. Çatışmalar yaşayan hamile bayan çıkan olumsuzluklarda hekimine öfke duyabilir. Yine aynı şekilde normal hamilelikler ve sağlıklı bebekler böyle bir gebede kızgınlık, öfke, suçluluk ve yetersizlik duygularını artırabilir. Hasta ile hekimin kurdukları olumlu iletişim her ikisinin de gerginliğini azaltabilir. İletişim bozukluklarında ruh sağlığı alanında ilgili uzmandan yardım istenmelidir.