SGK denetimleri sıklaştırdı! Kaçakçılığa 173 milyon liralık neşter

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), sağlık hizmetlerinden usulsüz yararlanmaları sebebiyle 14 bin 821 kişiyi incelemeye alırken, 87 hastane, 6 tıp merkezi, 1.049 eczane ve 16 sağlık tesisini denetledi. Denetimler sonucunda, 173 milyon 310 bin lira kurum zararı tespit edildi. Müfettişler, kurallara uymayan kurumlara Sağlık Hizmetleri Sözleşmesi gereği toplam 881 milyon 606 bin lira para cezası verilmesini istedi.

EMRAH ÖZCAN ANKARA - SGK, sahte iş yeri ve sigortalılığın tespiti projesi kapsamında geçen yıl denetlemeler neticesinde 2 bin 949 sahte-kısmi sahte iş yeri tespit etti. Bu işyerlerinde 206 bin 776 sahte sigortalının bildirildiği ve tahsil kabiliyeti olmayan yaklaşık 3 milyar TL kurum alacağının terkin edilmesi gerektiği sonucuna ulaştı.

Kurum, risk değerlendirme kriterleri kullanarak ve kurum verileri üzerinde çalışmalar yürüterek, riskli olduğu tespit edilen iş yerlerine yönelik bir dizi rehberlik faaliyetleri de gerçekleştirdi. Veri madenciliği ve istatistiksel analiz yöntemleri kullanılarak sağlık ve sigorta alanındaki kurum verilerinin analiz edildiği faaliyette, raporlar gereği yapılmak üzere kurumun ilgili merkez ve taşra birimlerine havale ediliyor. Bu çerçevede, geçtiğimiz sene 13 rapor düzenledi. Raporlar sonucunda 19 hastane-tıp merkezine ödeme durdurma kararı verildi.