Kaydet
a- | +A

"7 aylık hamileyim. Çocuğun suyunun fazla olduğu söylendi. Bilgi verebilir misiniz?" (B.M.-Edirne) Anne karnında bebeğin içinde yaşadığı suya Amnion sıvısı denir. Amnion sıvısının miktarının 2000 ml.''yi aştığı durumlara hydramnios denilir. Gebelik ayına göre belirli miktarlarda olur. Fazlalığı ve azlığı problemdir. Belirgin hydramnios vakalarına 1000 gebelikte 1-7 arası rastlanır. Birdenbire gelişebildiği gibi yavaş yavaş artış da olabilir. % 34 oranında nedeni bilinmez. Hydramniosa en sık şeker hastalığı olan gebelerde, kan uyuşmazlığında, ikiz gebeliklerde rastlanır. Ayrıca tüm yemek borusu tıkanıklığı olan bebeklerde, anensefali dediğimiz beyni gelişmemiş bebeklerin % 50''sinde, diğer mide, bağırsak ve sinir sistemi anomalisi olan bebeklerin gebeliklerinde de hydramnios bulunur. Hastalar ani karın büyümesi, karın ağrısı, bacaklarda ani ödem (şişme) şikayetleri ile hekime başvururlar. Bazı hastalarda herhangi bir septom bulunmayabilir. Genellikle rahimin boyutları büyümüştür. Çoğunlukla tek başına yapılan ultrasonografi teşhisde yeterli olmaktadır. Hydroamniosun hafif olduğu durumlarda herhangi bir girişime başvurulmadan, sadece hasta takibe alınır. Hayat sınırına girmemiş gebeliklerde gelişen Hydramnios vakalarının sadece % 25''i tedaviden yararlanabilmektedir. Hydramnios vakalarında çoğunlukla bebek anomalileri, erken doğum, doğum sonu kanamalar, kordon sarkması gibi komplikasyonlara rastlanır.

Pelvik enfeksiyonlar "Yumurtalık iltihabı geçirdim. Tedavim devam ediyor. Bu konuda bilgi verebilir misiniz?" (A.Y.-Erzurum) PID denilen durumdur ve rahim, tüpler, yumurtalıklarda gelişen iltihaplanmalar kastedilir. PID kendisini rahim içi dokusunun iltihapı (endometrit), tüplerin iltihapı (salpenjit), yumurtalıkların iltihapı (ooforit), karın zarı iltihabı (peritonit) ya da bunların kombinasyonları şeklinde gösterir. Pelvik enfeksiyonlar operasyonları takiben doğum ya da düşük sonrası, rahim içi araçlar (spiral) nedeniyle diğer enfeksiyonları takiben (apandisit vs.) ya da cinsel temasla geçen bir mikrobik olay sonucu ortaya çıkarlar. Gonore denilen ve halk arasında bel soğukluğu olarak bilinen mikrobik olay pelvik enfeksiyonların % 40-60''ından sorumludur. Bunun dışında birçok mikroplar da pelvik enfeksiyonlara neden olabilir. Pelvik enfeksiyonların teşhisini koymak oldukça kolaydır. Ateşi ve karında hassasiyeti olan tüm hastaları diğer benzeri durumlardan ayırt ettikten sonra pelvik enfeksiyonlu olarak kabul ederiz. Genelde belirtiler; yumurtalıklarda hasassiyet, rahim hareketlerinin ağrılı olması ve karında hassasiyettir. Ateş olduğu gibi olmayabilir de. Genellikle tedavisi tıbbi, yani ilaçlarladır. Nadiren cerrahi tedavi gerekebilir. Geçirilen pelvik enfeksiyonların sonucunda % 11 oranında kısırlık gelişebilir. Ayrıca bu kadınlarda dış gebelik normale göre önemli derecede fazladır.