Spirallerin dezavantajları

GEBELİK=Rahim içi araca ve hastanın yaş ve doğum sayısına bağlı olarak gebelik oranı 12 aylık kullanımda 100 kadın için 0.4-2.8'dir. (Araç takılı iken) Eğer spiral ile gebelik oluşursa ve hasta bu gebeliğin devamını isterse araç çıkartılır. Şayet çıkmazsa yerinde de kalabilir. Spiral ile gebeliklerin düşükle sonuçlanma oranı %50'dir. Halbuki bu oran normalde %12'dir. Spiral ile gebe kalındığında bebekte sakatlık oranında artma olmaz. Spiraller takıldıktan sonraki ilk birkaç ay içinde sıklıkla adet kanaması esnasında kendiliğinden atılırlar (düşerler). Atılma oranı spiralin sertliği, büyüklüğü ve şekli ile ilişkilidir. Genellikle atılma oranı spiralin rahim içi dokusunda sebep olduğu tahribat ile orantılıdır. Bazen spiralin düştüğünü kişi kendisi fark edemez, bu nedenle belirli periyotlarla doktor kontrolüne gidilmesi gerekmektedir. Spiral çok nadiren rahim içine hatta rahim duvarını delerek karın içine kaçabilir. Binde birden daha az olan bu komplikasyonun tesbiti mümkündür. Son yıllarda kullanılan spirallerin çoğunun metal kısımları olduğu için filmlerde görülebilirler. Bir spiralin düşmesi, takılacak diğer spirallerin de düşeceği anlamına gelmez. Spiralin çıkarılmasını gerektiren en önemli sebeplerden ikisi kanama ve ağrıdır. Rahim şekline ve büyüklüğüne uygun ebatta takılan spiraller nadiren kanama ve ağrıya neden olurlar. Spiral ile dış gebelik görülme oranı son yıllarda yapılan çalışmalarda %3.8 olarak belirtilmiştir. Spiral kullanan kadında dış gebelik olma şansı 2 yıldan fazla spiral kullananlarda arttığı ileri sürülmüştür. Bu veriler spiral kullanımının süresi ile dış gebelik arasında nedensel bir ilişki olduğunu göstermektedir. Spirali olan hanımlar dış gebelik ihtimalini kesinlikle akılda tutmalıdır. Daha önce dış gebelik geçiren hanımlara spiral takılmamalıdır. Son veriler bakırlı spirallerin dış gebelik ihtimalini artırmadığını göstermiştir. Şiddetli iltihabı olanlar, sebebi bilinmeyen kanaması olanlara da spiral takılmamalıdır. Spiral güvenilir bir doğum kontrol yöntemi aracıdır. Ülkemizde en yaygın kullanılan yöntemlerden biridir.