Tubal sterilizasyon (Tüplerin bağlanması)
*27 yaşındayım. Tüpleri bağlatmak konusunda bilgi verebilir misiniz? K. A-KARAMAN Tubal sterilizasyon (Tüplerin bağlanması) ard arda sezaryen operasyonu sonucu gebeliklerin önlenmesi için ilk kez 1823'te uygulanmıştır. Pek çok değişik yöntemle olabileceği gibi bu işlem günümüzde en sık laparaskopik olarak uygulanmaktadır. Ailenin küçültülmesi konusundaki ekonomik ve sosyal baskıların varlığında tubal sterilizasyon oranlarının önümüzdeki 10 yılda artış göstemesi beklenmektedir. Tubal sterilizasyon sonrasında ağrı ve adet düzensizlikleri bildirilmiştir. Ancak çalışmalar sonucu bu şikayetlerin tubal sterilizasyon işlemi yapılmamış kadınlarda daha fazla görüldüğü tesbit edilmiştir. Operasyon sonrasında psikolojik problemler operasyon olmayanlardan daha fazla değildir. Hastanın operasyona tam kararlı olması ve baskı altında olmaması gerekmektedir. Bu işlemin geri dönüşsüz olduğu bilinmelidir. Ancak bazı yöntemlerde geri dönüşlü olabilir fakat bu tip bağlamaların koruyuculuğu tam olmayabilir. Tüpleri bağlanan bir kadının açtırmak isteği olduğunda bir operasyon geçirmesi gerekir ve bu operasyonun başarısı yüzde yüz değildir. Sezaryen ile doğum yapmış kadınlarda sıklıkla üçüncü sezaryen esnasında tüpler bağlanır. Bunun nedeni daha fazla sezaryen olayının kadın için problem oluşturabileceğidir. Süt koruması *Bebeğini emziren bir kadın gebe kalabilir mi? N. T-KAYSERİ Kadınlar emzirme esnasında daha az gebe kalabilirler ve bebek için gerekli olmadığı halde emzirmeye uzun süre devam etme düşüncesi yaygın bir gebelikten korunma yöntemi olarak kullanılmaktadır. Doğumdan sonra yumurtlama fonksiyonunun başlamasındaki gecikme, adet görememe esnasında emzirmeden dolayı oluşan birtakım hormonal değişikliklere bağlıdır. Ancak yumurtlamanın başlama süresi oldukça değişkendir, kişiye göre değişik zamanlarda başlar. Kadınların % 6'sında doğumdan sonraki ilk adetten önce yumurtlamanın olması bu yöntemin başarısını azaltır. Emzirmenin uzaması durumunda eğer bebek diğer gıdaları almayı reddederse bebekte beslenme bozukluğuna yol açabilir. Gelişmekte olan ülkelerde, uzun süre emzirme, bebek beslenmesinin önemli fakat kötü bir kısmıdır ve gebelik sayısının yüksek olması emzirmenin gebelikten korunma kontrolünde etkili bir yöntem olmadığının ispatıdır. 1-2 yıl emziren ve herhangi bir gebelikten korunma yöntemi uygulamayan kadınlarda gebelik oranları emzirmeyen kadınlardakinden 5-10 ay daha uzundur.