* 37 yaşındayım ve uzun süre tedavi gördükten sonra ancak ilk çocuğuma hamile kalabildim. Şu anda 2 aylık hamileyim fakat 4-5 gündür az miktarda kanamam oluyor. Düşük tehlikesi olduğu söylendi ve istirahat etmem önerildi. Düşük yapmayı engellemek için ne yapmalıyım? (F.M-Edirne)
Yaklaşık olarak her beş gebelikten bir tanesi düşük ile sonuçlanmakta ve çoğu kez kadın gebe olduğunu bile farketmeden gecikmiş bir adet kanaması şeklinde çocuğunu düşürmektedir. Fakat bir kısım gebelikte ise gebeliğin ilk üç ayı içinde düşük olmadan kanama olmakta ve biz bunu düşük tehlikesi olarak isimlendirmekteyiz. Bu düşük tehlikesi içeren gebeliklerin hemen hemen yarısı düşük ile sonuçlanmaktadır. Sizin gibi tedavi ile hamile kalmış gebelerde maalesef düşük riski normale göre daha fazladır. Ayrıca bu düşük tehlikesinde yaşınızın biraz ileri olması da rol oynamaktadır. Düşük tehlikesinde ilk yapılması gereken ultrasonografi ile rahim içindeki bebeğin kalp atışlarının görülmesidir. Eğer çocuğunuzun kalp atışları var ve düzenli ise bu gebelikte büyük bir ihtimalle bir sorun çıkmayacak demektir. Düşük tehlikesinin kesin bir tedavisi yoktur. Bir kısım düşüklerin progesteron hormonu eksikliğinden olduğu düşünülerek progesteron hormonu takviyesi yapılmaktadır. Ülkemizde de yıllardır iğne şeklinde bu hormon yapılarak düşüğe engel olunmaya çalışılmaktadır. Bu tedavinin daha etkili bir şekli bu hormonun hap veya fitil şeklinde verilmesidir. Sizin yapmanız gereken ilk şey mutlak bir yatak istirahati, bol sıvılı gıdalar ile beslenme ve doktorunuzun önerilerini sabırla uygulamaktır.
Menopoz şikayetleri * 63 yaşındayım ve 15 yıldır menopozdayım. 6 aydır yanma, kaşıntı şikayeti ile gittiğim doktorlar mantar ilaçları verdiler fakat bu şikayetimde gerileme olmadı. Ara sıra idrar da kaçırıyorum. Ne önerirsiniz? (Y.A-Nevşehir)
Menopoz kadınlarda sadece kemik erimesi ve kalp hastalıklarına sebep olmamakta, ayrıca bütün dokularda incelmelere ve buna bağlı ciltte kurumalara da yol açmaktadır. Sizdeki bu kaşıntı, yanma ve aralıklı idrar kaçırmanın sebebi de menopozdur. Hormon eksikliğine bağlı cildiniz kurumuş olduğundan mantar ilaçları ile kaşıntınızın geçmesi mümkün değildir. Uzun süredir menopozda olduğunuzdan dolayı ağızdan size hormon ilacı verilmeyecektir. Fakat bu şikayetlerinizin geçmesi için iyi bir kadın doğum muayenesinden sonra gerçekten sebep hormon eksikliği ise o bölgeye süreceğiniz kadınlık hormonu içeren kremler ve kullanacağınız fitiller ile hem kaşıntı ve yanma şikayetiniz geçecek hem de idrar kaçırmanız bir süre sonra azalacaktır.
Mektup Adresi: Jin.Opr.Dr. Nevra Topalismailoğlu Türkiye Gazetesi Hastanesi Darülaceze cad. Nadide sok No: 7 80270 Şişli İstanbul Tel: 0 212 222 64 64
