Hamilelik ve hipotiroidi

* "2 yıl önce tiroid bezinden ameliyat geçirdim ve halen ilaç kullanmaktayım. Hamile kaldığımda bu tedaviye devam edecek miyim?" (S.S-Merter)

Tedavi edilmemiş hipotiroidili bayanlarda yumurtlama problemi olduğundan nadiren hamile kalırlar. Bazen spontan olarak da hamilelik gelişebilir ve uygun tedavi altında problem gelişmeden sürdürülebilir. Tiroid bezinin az çalışmasına bağlı belirtiler hastadan hastaya değişmektedir. Erken dönemlerde hastada yorgunluk, kabızlık, soğuğa duyarlılık, adet düzensizliği ve çocuk olmama gibi belirtiler görülebilir. Daha ileri olgularda uykuya eğilim, aktivitenin azalması, saç dökülmesi, tırnak kırılması, boğuk ses, ağırlıkta artma tipik şikayetlerdir. Bazen hastalar kaslarda sertlik ve ağrıdan, parmaklarda uyuşma ve karıncalanmadan yakınırlar. Teşhis, yapılan hormon tahlilleri ile konur. Hamileliğin mevcudiyetinde ilaç tedavisine devam edilir. Tedavinin kesilmesi sonucunda kendiliğinden oluşan düşükler, ölü doğum veya gelişme geriliği gibi riskler söz konusudur. Hipotiroidin düzeltilmesi bunu önler. Hamileliğin başından itibaren, düzenli kontrol ve takibinizi yaptırmanız sağlığınız açısından çok önemlidir. Kullandığınız ilacın bebeğe zararı yoktur.

Tüp bebek * "32 Yaşında ve 5 yıllık evliyim. Çocuk sahibi olabilmemiz için bazı tedavi yöntemleri denendi. Ancak daha sonra tüplerimin kapalı ve tek şansımın tüp bebek olduğu söylendi. Bu konuda bilgi verir misiniz?" (Y.T-Erzincan)

Bir yıl süre ile korunmamanıza rağmen hamilelik oluşmuyorsa, tedaviye geçmeden önce size ve eşinize birtakım tetkiklerin yapılması gerekirdi. Tedavi öncesi, planlanan tetkikler tamamlanır. Herhangi bir aşamada problem tesbit adilirse, buna yönelik tedavi protokolü belirlenir. Ancak, sizin gibi her iki taraf tüplerinin kapalı olduğu ve cerrahi olarak açılma şansı olmayan vakalarda tıbbın son gelişmelerinden olan tüp bebekten yararlanılır. "Tüp Bebek" uygulaması, bazı üniversite ve özel hastanelerde uygulanmaktadır. Bayana adet döneminin belirli günlerinde ilaç verilerek yumurtalar oluşturulur. Ultrasonografi ile takip edilerek, belirli büyüklüğe ulaşan yumurtalar özel aletler ile toplanır. Eşinden alınan spermler ile özel laboratuarda döllenme sağlanır. Belirli bir süre geçtikten sonra, gelişen döllenmiş yumurtalar rahim içine yerleştirilir. Diğer yardımcı üreme yöntemlerinde olduğu gibi tüp bebekte de tekrar gerekebilir. Sonuç alınamadığı vakalarda mikroenjeksiyon dediğimiz daha ileri teknik denenebilir.

Mektup Adresi: Opr. Dr. Nihal Çakır Türkiye Gazetesi Hastanesi. Darülaceze cad. Nadide sok No 7 80270 Şişli - İstanbul