48 yaşında ve iki çocuk annesiyim. Verilen ilaçları kullanmama rağmen tekrarlayan kaşıntı problemim mevcut. Bunun sebebi nedir? (E.H-Akşehir) Genital bölgede kaşıntıya neden olabilecek pek çok lokal ve sistemik hastalık bulunmaktadır. Devam eden bir problem olmasına rağmen, bazen hastayı acilen hekime başvurmaya zorlayacak kadar şiddetli olabilir. Jinekoloji polikliniklerinde en sık rastladığımız şikayetler arasında kaşıntı problemini de sayabiliriz.
Her yaşta görülebilirse de sıklıkla orta ve ileri yaş grubundaki bayanların problemidir. Zaman geçtikçe kaşıntı şiddetlenir ve özellikle geceleri hastaların ıstırapları artar. Verdiği rahatsızlık nedeniyle hastaların toplum içerisine çıkmasını, dolayısıyla sosyal hayatlarını engelleyebilir. Bu bölgenin alerjen etkili maddelere maruz kalması da sık rastlama sebeplerindendir. Başlıca nedenleri arasında şeker hastalığı gibi sistemik hastalıklar, dermatolojik hastalıklar, idrar kaçırma, vitamin eksiklikleri, ileri yaşa bağlı bu bölge dokusunun zayıflığı, çeşitli giyim eşyaları, sabun Ğdeodorant gibi mekanik nedenler sayılabilir. Kaşıntının başlama zamanı, süresi, vücudun başka yerinde olup olmadığı gibi tanıda yardımcı olabilecek noktalar da tanıda oldukça önemlidir. Ancak hastanın belirttiği şikayetler yanında, jinekolojik muayene ve laboratuvar değerleri de çok önemlidir. Tanıya yaklaşmada kullanılacak ilave testler arasında bu bölge derisinden alınacak biopsi, vaginal akıntının incelenmesi ve idrar tahlili sayılabilir. Ve bunlardan elde edilen verilere göre tedavi düzenlenir. Tüm vakalarda hastaların sentetik iç çamaşırlarından, sıkı korselerden, deodorant ve diğer kozmetikler gibi irritan maddeleri kullanmaktan kaçınması gerekir. Yine hijyene çok dikkat edilmeli ve iç çamaşırlar kızgın ütü ile ütülenmelidir.
Aylık enjeksiyon 31 yaşında ve korunma yöntemi olarak aylık enjeksiyon tercih ettim. Ancak bir ay yaptırmayı unuttum. Şimdi âdetlerim çok düzensiz. Ne yapabilirim? (L.S-Karasu) Akılda tutulması gereken en önemli nokta, aylık enjeksiyonların düzenli olarak yaptırılmasıdır. Aksi takdirde, belirli bir günde olmanız gereken enjeksiyonu yaptırmayı unutursanız, kanama düzensizlikleri olabilir ve daha da önemlisi istenmeyen hamilelik ile karşı karşıya kalabilirsiniz. İlk enjeksiyon âdet kanamasının birinci günü uygulanır. Müteakip enjeksiyonlar adet kanamasına bakılmaksızın (30+3) veya (30-3) gün sonra yapılmalıdır. Eğer düzenli aralıklarla yani usulüne uygun kullanamayacaksanız bu yöntemi bırakmanız daha sağlıklı olacaktır. Size yakın aile planlama merkezine veya kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvuracak olursanız uygun bir korunma metodu önerilecektir.
