* Eşim 7 aylık hamile ve normal doğumdan çok korkuyor. Bu konuda yardımcı olabilir misiniz?
(N.B-Kütahya)
Doğum sancısı ve doğum olayı her bayan için farklı bir deneyimdir. Biz doktorların ve yardımcı personelimizin amacı anne ve bebeğin sağlık ve güvenliğini artırmak, problemsiz bir doğum ve sonucunda mutlu sonu yakalamaktır. Günümüzde önemli olan hastanın doğum olayına mümkün olduğunca aktif şekilde katılmasıdır. Korku, ilgisizlik, gerginlik ağrıyı artırabilir. Hastaneye ve doktoruna aşinalık, doğum yöntemlerini bilmek ve doğuma hazırlıklı olmak bu korkunun azalmasında rol oynayabilir. Doğum sancısı ve doğum korkusuyla sezaryeni düşünmek oldukça yanlıştır. Anne ve bebek açısından risk teşkil etmeyen vakalarda, mutlak normal doğum denenmeli ve bu şans verilmelidir. Bu nedenle anne adayının hamilelik boyunca buna kendisini hazırlaması gerekir. Kulaktan dolma bilgilerle değil, bizzat kendine edindiği kaynak kitaptan veya doktorundan bilgi almalıdır. Yine doğumda epidural anesteziyi tercih etmenizin de yararı olacaktır.
Toxoplazmosis * 24 yaşında ve iki aylık hamileyim. Evimde kedi beslemekteyim, bebeğime zararı olur mu?
(N.Ş-Erenköy)
İnsanlarda toxoplazma dediğimiz hastalık, toxoplazma gondii doku kistleri içeren yeterince pişirilmemiş ya da çiğ etlerin veya enfekte kedilerin feçesi ile bulaşmış gıdaların yenmesi ile oluşmaktadır. Hamilelikte toxoplazma enfeksiyon insidansı % 0.2-1 olarak tahmin edilmektedir. Ancak vakaların çoğu, yaklaşık % 90''ı belirtilerin hafiflediği ya da bulunmaması nedeniyle fark edilememekte ve bu nedenle de tanı konulamamaktadır. Yeni bir enfeksiyona ait en sık rastlanan bulgu lenf bezlerinin büyümesi veya buna eşlik eden ateş, halsizlik ve baş ağrısı sayılabilir. Günümüzde tanı için tercih edilen metot serolojik testlerdir. Tüm hamile bayanların bu yönden taranması gerekir. Annenin bu enfeksiyonu taşıdığı her vakada bebeğe geçiş olmayabilir. Enfeksiyonun, annede son üç ayda geliştiği dönemde bebeği etkileme şansı daha yüksektir. Hastalığın ciddiyeti ise annede enfeksiyonun geliştiği zamana bağlıdır. Eğer enfeksiyon hamileliğin ilk haftalarında oluşmuş ise düşük veya anne karnında ölüm ile sonlanır. Buna karşılık hamileliğin son üç ayında enfeksiyonu almış annelerin bebekleri daha az risk altındadır, büyük çoğunluğu normal doğar. Anne karnında toxsoplazma enfeksiyonuna yakalanan bebeklerde körlük, sağırlık, zeka problemi, kalp patolojileri veya anne karnında ölüm görülebilir. Bu nedenle anne adayı olan bayanların çiğ ya da yeterince pişmemiş etleri yemekten ve kedi feçesi ile temastan kaçınmaları gererir. Yine toprakla irtibatı olanlar, mutlaka temastan sonra ellerini yıkamaya özen göstermelidirler ve mümkünse hamilelikten önce serolojik testleri yaptırarak taramadan geçirilmesi gerekir.
