Gebede anemi (kansızlık) ve talasemi
25 yaşındayım ve talasemi hastasıyım. 3 aylık gebeyim hastalığım ve kansızlığım bebeği etkiler mi? (G.Ç-Antalya)
Anemi, gebelikte anneyi, dolayısıyla bebeği etkileyen bir sorundur. Kan tahlillerinde hemoglobin=11 hematokrit=33''ten daha düşük ise araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. Gebe bir kadın doğum ve doğum sonrası sürelerinde kan kaybeder. Bu nedenle kadın anemik ise tehlike artar. Gebelikte anemilerin yaklaşık % 95''inden demir eksikliği anemisi sorumlu olup bu durum gebelikte demir ihtiyacının arttığını gösterir. Serum demirinde azalma ve total demir bağlama kapasitesinde artma ile anemi başlar. Gebeliğin ilk 3 ayında demir ihtiyacı belirgin bir şekilde artmayabilir. Ancak gebeliğin 3. ayından sonra bebeğin hızlı büyümesine bağlı olarak demir ihtiyacı artar. Bebeğin ortalama 300 mg, annenin ise 500 mg demire ihtiyacı vardır. Böylece normal bir gebelikte gerekli toplam demir miktarı 800 mg''dır. Bu ihtiyacın tümü diyetle yani yiyecek içeceklerle karşılanamayabilir ve dışardan ilaçlarla demir verilmelidir. Gebelikte demir eksikliği anemisi bebekte gelişme geriliğine ve erken doğumlara neden olabilir. Anemisi olan gebede halsizlik, çabuk yorulma, nefes nefese kalma, solukluk, çarpıntı ve nefes alırken sıkıntı gibi bulgular olabilir. Belirgin demir eksikliği anemisi sonucu kalp yetmezliği gelişebileceği için tüm gebelerde mutlaka demir takviyesi yapılmalıdır. Demir içeren ilaçlar lohusalık döneminde de gerekirse kullanılmalıdır. Demir takviyesi gebelerde genellikle ağız yolu ile verilir. Mecbur kalınırsa enjeksiyon yolu kullanılır. Talasemi genetik bir bozukluktur. Talasemi tüm dünyada bulunursa da Akdeniz kıyısındaki yörelerde, Orta Afrika''da ve Asya''nın bazı bölgelerinde daha sık bulunur. Birkaç tipi vardır ve her tipin kendikine has özellikleri vardır. Talasemi hastalarını demir eksikliği anemisi olan hastalardan ayırmak gerekir. Talaseminin tipini de ayırt etmek önemlidir. Talasemili gebe kadınlarda gebeliğin son 3 ayında kemik ağrıları, giderek artan anemi, enfeksiyona yatkınlık daha çok görülebilir. Talasemili anne adayı diğer gebeler gibi doktor kontrolünde olmalıdır. Talasemi genetik geçişli bir hastalıktır. Günümüzde bebek doğmadan önce de Talasemili olup olmadığı gebelikte yapılan ileri tekniklerle belirlenebilmektedir. Gebelikte demir eksikliği anemisi ve talaseminin yanısıra pek çok değişik anemi türleri de görülebilir. Gebelerin kansızlığı basit olarak algılamamaları ve anemilerini araştırmaları gereklidir.
