Vücudun askerleri kanser hücresine karşı

'Bağışıklık sisteminin uyarılmasına yönelik ilaçlarla bugüne kadar kanser tedavisinde çaresiz kalınan hastalarda önemli başarılar elde edildi'

HAZIRLAYAN: ZİYNETİ KOCABIYIK
Kanserin genetik şifrelerinin çözülmeye başlanması ile birlikte, kanser tedavisinde genetik yaklaşımlar öne çıktı. Yeni tedavilerle kemoterapi döneminin artık yavaş yavaş kapanmaya başladığını söyleyen Tıbbi Onkoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Gökhan Demir, "Artık yeni kemoterapi ilaçları keşfedilmiyor. Elimizdeki imkânlarla kanserin genetik haritasını çıkardık. O genetik profil içinde kanseri ortaya çıkaran bozukluğun ne olduğunu bulabiliyor ve o bozukluğa karşı ilaçlar geliştirebiliyoruz. Yeni ilaçlarla hastaların yaşam süresi çok uzadı. Bazı kanser türlerinde ise diyabet gibi kronik hastalık haline geldi" dedi. Kanser teşhisi ve tedavisindeki en son gelişmelerin aktarıldığı 21. Ulusal Kanser Kongresi'nde görüştüğümüz Prof. Dr. Demir, kanser tedavisindeki en umut veren gelişmenin immüno-onkoloji olarak isimlendirilen bağışıklık sistemi ile ilgili olduğunu söyledi:
Hedefli tedaviler adı verilen hücrenin genetik yapısını hedefleyen tedaviler şu anda hangi kanser türlerinde kullanılıyor?
Meme kanseri, kalın bağırsak, akciğer kanseri, lenf bezi kanseri ve lösemilerin tedavisinde kullanılıyor. Bunlar sadece kanser değil bütün kronik hastalıklarda, kronik enflamatuvar barsak hastalıkları, romatoid artrit, Multipl Skleroz'da da kullanılan kullanılıyor. Kimyasal kemoterapi ilaçları yerine geliştirilen yeni ilaçlar, hem hastaya tam şifa ya da daha uzun hayatta kalma şansı veriyor hem de tedavi süresince yan etkiler ortadan kalkıyor. Hedefli tedaviler adını verdiğimiz ve bir süreden beri kullanılmakta olan ilaçların yeni jenerasyonları sayesinde kanser hastaları hiç kemoterapi almadan kronik bir hasta gibi hayatlarını sürdürebiliyorlar.
KANSER AŞISINI BULMAYA GEREK KALMADI
Kanser aşısı sık sık gündeme geliyor. Bu konuda gelişme var mı?
Kanser tedavisindeki ikinci büyük gelişme de immuno-onkoloji yani bağışıklık sisteminin uyarılarak kanserin tedavi edilmesi alanında. Bu bugüne kadar bu alanda yapılan bilimsel çalışmalar negatif sonuç veriyordu ve bu işi kullanan şarlatanların elindeydi. Kanser aşıları bulduğunu iddia edenler gibi. Şimdi gerçek anlamda bağışıklık sisteminin uyarılması ile kanser tedavisinde önemli adımlar atılabileceği gösterildi. Geliştirilen yeni moleküller, bağışıklık hücresinin saldırısından saklanmayı başaran kanser hücrelerinin bu yeteneğini baskılamaya yönelik olarak çalışıyorlar. Bu ilaçları verdiğiniz hastalarda bağışıklık sistemi kanser hücresini buluyor ve yok ediyor. Bu ilaçlardan bir kısmı Amerika Birleşik Devletleri'nde son 2 ayda onay aldı. Akciğer kanserindeki etkinliği ile ilgili çalışmalar var. Buna göre bu ilaçlar, bütün kemoterapi seçeneklerini tüketmiş, ileri evre dışı küçük hücreli akciğer kanserinde yüzde 40 cevap oluşturabiliyor ki, bu çok önemli bir şey.
NÜKSLER KANDAN TEŞHİS EDİLECEK
Teşhis yöntemlerinde gelişme var mı?
Bir başka gelişme ise kanserin teşhisinde. Hali hazırda kanseri teşhis etmek ya da nüksedip etmediğini ortaya çıkarmak için görüntüleme yöntemlerini kullanıyoruz. Yakın bir gelecekte henüz kanserli doku görünecek hale gelmeden çok önce tümörün salgıladığı maddeleri, tümörün DNA'sını kandan, idrardan, serumdan teşhisi edebileceğiz.


HAYAT SÜRESİ UZADI
Kanser hücresinin hedeflendiği ya da bağışıklık sisteminin güçlendirildiği tedavileri alan hastalarda yaşam süresi en az 3 kat uzadı. Teşhiste de önemli gelişmeler var. Yakın bir gelecekte, risk grubundaki kişilerde ya da tedavi alan hastalarda, tümörün tekrarlayıp tekrarlamadığını öğrenmek için kan ya da idrar tahlili yeterli olacak.


O?HASTALAR?DA?TEDAVİ?EDİLEBİLECEK
Kötü huylu göğüs