Ahmet Keşli, 'Sağlıkta lider ülke fırsatını kaçırmayalım'

"Dünyadaki en büyük sağlık yatırım programlarından biri Türkiye'de gerçekleşiyor. Bu proje, Türkiye'yi sağlıkta lider ülkelerden biri yapacak"

Birleşmiş Milletler PPP (Kamu Özel Sektör İşbirliği) Merkezi Başkan Yardımcısı Avukat Y. Doç. Dr. Ahmet Keşli, Başbakan Recep Tayyip Erdoğan'ın "En büyük hayalim" dediği 14 ilde yapılacak olan Şehir Hastaneleri Projesi'ni gazetemize değerlendirdi. Yaklaşık 25 bin ek yatak kapasitesi getirecek 15 hastanelik projenin 18 milyar TL'den fazla bir yatırım bütçesi olduğunu söyleyen Keşli, "Şu an için dünyadaki en büyük sağlık yatırım programlarından biri Türkiye'de gerçekleşiyor. Çok yakın zamanda sonuçlarını göreceğimiz bu proje, Türkiye'yi sağlıkta lider ülkelerden biri konumuna taşıyacak" dedi.Bu tür büyük projelerin kamu ve özel sektörün işbirliği ile yürümesi sayesinde başarıya ulaşabileceğini belirten Keşli, projenin ve finansmanın yönetiminde "merkezileşmenin" gereğine dikkat çekti. Keşli, "Kamunun bu tür projelerinde, projenin ve finansmanın yönetimini yapacak bir merkezi PPP idaresi veya Proje ve Finansman İdaresi kurulması, kurumsal birikimin bir merkezde toplanmasını sağlayacaktır" dedi.
Şimdiki modelde yatırımları, hastane işletmeciliğini, görüntüleme ve laboratuvar hizmetlerinin bir kısmını sağlık yatırımcısının yaptığını ancak tıbbi hizmet sunumunu Sağlık Bakanlığı'nın üstlendiğini ifade eden Dr. Keşli, "Bir adım sonrası tıbbi hizmet sunumunu özel sektörün üstlenmesi. Bir süre sonra bu kısmı da yatırımcıya verirsek dünyada sağlık işletmeciliği konusunda lider ülke olma konumunu yakalayabilecek duruma geliriz. Özellikle Türk Tabipleri Birliği buna karşı duruyor ve 'sağlık hizmetleri özelleştirilmiş olur' diyor. Ben öyle düşünmüyorum. Bu bir kamu özel sektör işbirliğidir. Çalışma şartlarını devlet belirler. Sağlık hizmeti devletin belirlediği şartlarda sunulur ama bu yolla özel sektör dünyada erişilmesi mümkün olmayacak kadar ciddi bir sağlık bilgi birikimine erişir. Projenin bu hâliyle, önümüzdeki yıllarda çok önemli sonuçlar doğuracağını düşünüyorum. Modeli biraz daha genişletir, tıbbi hizmetleri de özel sektöre verirsek dünyada lider sağlık hizmeti sunan ülke durumuna geliriz" dedi.
Yeni sağlık yatırımlarının sokaktaki vatandaşın daha kaliteli sağlık hizmeti almasını sağlayacağını belirten Dr. Keşli, "Bazı büyük özel sağlık kuruluşları medikal bakımı çok iyi yaptıkları gibi medikal konaklama hizmetlerini de çok iyi veriyorlar. Sağlık Bakanlığı bünyesinde verilen sağlık hizmetinin kalitesiyle ilgili sıkıntı yok. Vatandaşı rahatsız eden unsur, medikal konaklama hizmetleri ve hizmetin sunuluş biçimindeki kalite düşüklüğü. Bu sağlık kampüsleri o meseleyi de çözüyor. Vatandaşa, geçmiş dönemlerde üniversitede verilen hizmet kalitesine eşdeğerde ve kaliteli sağlık hizmeti sunmayı vaad ediyor" dedi.
Kamu Özel Sektör İşbirliği Projeleri'nin daha verimli şekilde yürütülebilmesi için merkezi bir PPP idaresine ihtiyaç olduğunun altını çizen Keşli, "Sayın Başbakanımızın bu konuya el atarak bir an evvel Türkiye'deki bütün farklı kurumlardaki kurumsal kapasiteyi merkezde toplayıp kendi tabirleriyle, helvayı yapacak bir ekip kurması lazım. Çünkü farklı kurumlarda farklı tecrübeler var. Bu tecrübeler dağınık yapı hâlinde çok doğru sinerji oluşturmuyor. Merkezi bir idare olursa bu idare bütün kurumlardaki bilgi birikimini bir arada toplayabilir; toplanmış bu bilgilerle proje daha köklü bir yapıya bürünebilir" dedi.
Projelerin önceliklendirilmesini de bu kurumun yapacağını ifade eden Y. Doç. Dr. Ahmet Keşli, "Şu anda her kurum kendi ihalesini yapıyor. Bunu merkezde Sayın Başbakan'ın şahsına bağlı bir idare ile perçinlemek gerekir. Dünyadaki eğilim de bu yöndedir ve bizim de dünyadaki eğilime göre hareket etmemiz lazım. Maliye Bakanı Sayın Mehmet Şimşek bu konuda bir çalışmanın yürütüldüğünü ifade etti. Bu çalışmanın bir an önce sonuçlandırılmasının faydalı olacağını düşünüyoruz. Sayın Başbakanımızın devreye girerek bu konuda talimat vermesi ve bir PPP Kanunu yapılması, Vizyon 2023 projelerinin gerçekleşmesinde çok önemli bir ivme kazandıracaktır" diye konuştu.
Ülkemizde çok sayıda PPP kanunu olduğunu söyleyen Dr. Keşli, "Yap-işlet- devret modelinden, özelleştirmeye, belediye kanunundan, elektrik piyasası kanununa kadar uzun bir kanun listemiz var. Her konuda birçok kurum birçok modelle yetkilendirilmiş durumda. Dolayısıyla bu durum, bu projelerin sağlıklı bir hukuki zemine oturmasını engelliyor. Oysa bizim bütün sektörleri kapsayan, bütün modelleri içinde bulunduran, bugün öngörmediğimiz yarınlarda karşımıza çıkabilecek modelleri de içine alabilecek nitelikte tek bir PPP kanununa ihtiyaç var. Eğer böyle bir imkan olsa o zaman sektör daha emin adımlarla ilerler. Yabancılar da geldiklerinde bir kanunla, bir kurumla muhatap olurlar. Şimdi çok sayıda kanun var ve her kanun kendi içinde birbiriyle bağlantılı. Bu bağlantıları çok zaman hukukçular dahi çözemiyorlar" dedi.




DESTEĞE HAZIRIZ

Türkiye'nin sağlık alanında dünyanın sayılı ülkelerinden biri hâline geleceğini söyleyen Ahmet Keşli, "Bunun için Kamu Özel Sektör İşbirliği Merkezi kurulmalı ve yatırımlar organize edilmeli. Birleşmiş Milletler bünyesinde kazandığımız birikimi, ülkemizde kullanmaya hazırız" dedi


İYİ ORGANİZE OLMALIYIZ

Birleşmiş Milletler PPP (Kamu Özel Sektör İşbirliği) Merkezi Başkan Yardımcısı Ahmet Keşli, sağlık alanında yapılması gerekenleri arkadaşımız Ziyneti Kocabıyık'a anlattı.





Yatırım için kaybedecek bir dakikamız bile yok



"Sağlık alanında geçmişte çok büyük zaman kaybı yaşadık, artık kaybedecek bir dakikamız bile yok"


Şehir Hastaneleri Projesi'ne 2005 yılında başlandığını ancak 8 yıllık bir gecikme ile hayata geçirilebildiğini söyleyen Y. Doç. Dr. Ahmet Keşli, "2005-2013 yılları arasında Özelleştirme İdaresi Başkanları Sayın Metin Kilci ve devamında da Sayın Ahmet Aksu tarafından yaklaşık 60 milyar dolarlık özelleştirme projesi gerçekleştirilmiştir. Ulaştırma cephesinde de Sayın Binali Yıldırım tarafından ulaştırma alanında Kamu Özel Sektör İşbirliği projeleri de dahil olmak üzere pek çok proje yapılmış ve daha farklı alanlarda da pek çok proje gerçekleştirilmiştir. Dolayısıyla Türkiye, şu gün geldiğimiz nokta itibarı ile dünyanın yatırımlar noktasındaki en önemli ülkelerinden biri durumunda. Bütün bu projelerin yapılmış olması sağlık alanında da yapılabileceği anlamına gelmektedir. Geçmiş dönemde çok zaman kaybettik. Bugün hem ülke hem de bölge olarak, kaybedecek 1 dakikamız bile yok" dedi.
Sağlık Bakanlığı'ndaki yeni yapılanmanın Kamu Özel Sektör İşbirliği Projeleri'nin başarıya ulaşması yönünde zemin hazırladığını söyleyen Keşli, "Sayın Bakanımız Dr. Mehmet Müezzinoğlu ve Kamu Özel Sektör İşbirliği Projeleri'nden sorumlu Muhammed Mısır, ülkemizin bu konuda yetişmiş bütün uzmanlarının tecrübelerinden istifade etmektedir. Kamu Özel Sektör İşbirliği uygulamalarının olmazsa olmazı, işbirliği unsurunu çok iyi kullanmaktadır. Bu pozitif yaklaşım devam ettiği takdirde taraflar birbirlerinden öğrenerek ülkemize daha büyük hizmetler verebilecektir" dedi.





Röportaj
ZİYNETİ KOCABIYIK - İSTANBUL
(Fotoğraf: Ali Kemertaş)